心理治疗是怎样起作用的？

心似海

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心理治疗并不是神秘的，不是只有专业人员或者某些人才能理解的。治疗师的有关知识可能比你丰富，但她／他应该有能力使你明白在发生什麽（what’s going on)，除非你的精神功能已经严重受损，那样的话你已经不适合做心理治疗而需要医学的帮助，而且合格的治疗师应该有能力评估你的精神状态，而不是来者不拒，只要你付费我就给你治，其结果只能延误对你的帮助。否则，她／他就不是受过心理治疗专门训练的临床工作者，而只是个“理论家”。

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在心理治疗过程中，治疗师会帮助你注意到一些事情。这些事情不仅指外界发生的事情，还包括你内在的感受、你对事物的内在反应、以及你对事物的认知。在治疗过程中，你的积极参与是非常重要的。这和医学的治疗有些不同。有的人来寻求心理治疗，希望治疗师马上给出一个“灵丹妙药”，一个一下子就解决问题的神奇方案。这通常是不现实的，治疗师不是神仙，而且我们的心理也不是这样工作的。再说治疗师对同样的症状（比如都是惊恐发作）给出的方案，如果对甲合适，对乙可能不合适，必须对客人有充分的了解才能给出建议或解释，而且还需随着对你了解的加深不断修正。拍着胸口说包治百病的人，通常都是江湖骗子。

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心理治疗不是要教你怎样做。它和你去医院看身体的疾病病是不一样的，治疗师的角色和普通医生的角色也不相同。心理治疗的交流是双相的，需要你积极参与其中，你需要让治疗师了解你的感受。如果你感觉治疗师误解了你，你需要让她知道。治疗师只能知道你的可能感受，可能在发生什麽（外在或内在），只有你自己最清楚她的解释是否正确。没有你的参与，治疗师的解释和建议都不会对你自己产生影响。治疗师应该能够引导你，帮助你参与其中，否则，你应该考虑换一个治疗师。
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为什麽有的人宁愿从治疗师那里获得一个现成的方案呢？因为那样更容易，因为那样他就不必面对那些真正令他痛苦（suffering）的事情，而面对和处理那些令你痛苦的事情，这是治疗和帮助你摆脱痛苦的重要方面。不会有那样的方案，但即使有那样的方案，你也不会真正从中受益。原因请见以上论述。