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儿科专家:孩子病了这样用药更有效

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  冬季来临,气温降低,感冒、发烧、咳嗽等病症常常找上孩子,家长往往会在家中备一些常用药给孩子用。家长在用药时需要注意哪些问题?如何用药才能更有效?不妨听听儿科专家的详细介绍——5 g* d* B3 G, d" e

+ G9 v: O; V! ^# O: y. ?- |' U0 r  受访专家:0 a2 {. W# q6 X" B. N3 ?! U& O% J

" F" W* k! O' [1 d  任立红 哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科主任
: q; X2 b6 ~7 d0 m. a
7 Z! ~' F) h9 E& Q  退烧药:
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  6个月内孩子不宜用
' H/ j1 [% D! v
- T3 n* G$ [- A3 h. k5 X7 a    退烧药是每个家庭小药箱中必备的药品。哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科主任任立红介绍,发烧只是一种症状,很多疾病都可以引起。根据世界卫生组织的推荐,体温高于38.5℃才有必要使用退烧药,低于这个温度时,建议家长进行物理降温。% [0 g, H. \: J) f! X# _
8 B, x; s, Z+ H( [$ v! Z: c7 {" q
  目前儿童常用的退热药主要有两种:布洛芬和对乙酰氨基酚。家长给孩子服用退烧药时要注意安全剂量,一般来说,连续使用不要超过3天。另外,药物发挥作用也需要一定时间,重复使用退烧药,最好间隔4个小时以上。如果孩子连续3天服用退烧药物,但仍无明显好转,就需要前往医院。! ]2 L! t% R& T* r

% ]- E: K* z' {. g! A8 s; V  专家提醒,6个月内婴儿发热时不宜使用退烧药来降温,而应该进行物理降温,如松开包被、洗温水澡、贴退热贴等,能很快让孩子降温。- E- y) @! `% @

6 s$ s9 k4 G5 _0 |0 }  消炎药:6 `( k7 v$ u6 }" V% _
" ~' z7 r/ q$ ~' E+ U. Y
  要用满整个疗程- M! [# O! \" K6 z) A

5 f) j5 q7 P( K' y, r$ u  孩子有炎症了,通常家长都会说,吃消炎药吧,这个消炎药通常指抗生素。抗生素适用于由细菌引起的炎症,对由病毒引起的炎症没有疗效。抗生素的副作用很多,很多家长都不敢给孩子用,其实,它用在正确的时机,就是好药。
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  那么什么情况下该给孩子用抗生素呢?任立红说,家长先要判断孩子病情,通常在生病的急性期需要用药,如果已经进入恢复期,还未开始使用抗生素,就不必再用了。急性期的关键判断点就是孩子是否难受,比如发烧的孩子退烧了,又恢复到活泼状态,就不是难受。
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  如果孩子精神状态好,家长可以在家里观察24小时到3天,再去医院让医生帮着判断是否需要用抗生素。如果不是细菌感染,或者细菌感染已经到了恢复期了,抗生素就可以忽略了。
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  另外,抗生素一旦用了就要用满整个疗程,一般是5~7天,家长不能看到孩子病情好转就不用了。如果残留一些细菌的话,它会产生对这个抗生素的耐药性,每次用抗生素都不完全的话,最后会演变成超级细菌,到那时就没有药对付它了。
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+ r+ u" R3 A; J. M! c3 k: @  咳嗽药:+ }. D# _! i  V' c3 p5 X
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  止咳祛痰不宜一起服# p. a# b8 _( T* p' U
( x4 m) a- h( S
  关于咳嗽药,不少家长往往认为都那么回事。但专家提醒,“咳嗽药”明确分为两类,一类为止咳药(也叫镇咳药),一类为祛痰药。不同的病状用不同的药,两类药不宜一起服用。
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  祛痰药的功能是稀释或液化体内引起充血的分泌物,比如痰;而止咳药的作用是阻止身体反射或要咳嗽的欲望。“祛痰药和止咳药一起用,可使痰液阻塞在呼吸道内,痰内大量的病原体得以繁殖,会导致感染迟迟不能得到控制。但有些情况,如严重的咳嗽,特别是剧烈无痰的咳嗽,影响休息和睡眠,甚至使病情加重或引起其他并发症,这时则需要在针对病因治疗的同时,少量服点止咳药。”任立红说。3 S; _# j" \( c/ h% O/ V) }

0 V9 f0 g; w  E! ?" l, J  另外,还有一些兼有止咳、祛痰的中成药,如枇杷露、半夏露等,它们的止咳作用比较缓和,同时有化痰作用,可以根据病情选用。2 \8 n6 [5 k+ j/ v) d- C4 p% m

: f% d- S( E& }  相关链接
* W. ^% P$ p7 C0 R3 ?
4 Z: p% ?8 ]% S  常吃保和丸 孩子体质强3 T8 L# T0 v5 O2 @1 b; l
* q5 j. R! |) [; ?7 Q9 L
  孩子上幼儿园后,总爱生病发烧,这是让许多家长发愁的事。怎样才能预防孩子生病发烧呢?其实,孩子没有内热,不得外感,只要孩子大便通畅,消化功能好,免疫力就会增强,得病的机会就少。
  i. K( Y& B) u0 Y
1 V; l0 n- Q7 T. s7 a/ y  保和丸里有神曲、山楂、茯苓、连翘、陈皮、莱菔子(萝卜子)等,是一种很便宜的消食导滞药,兼有清热作用,适合饮食过度或消化功能不好造成的厌食、便秘等。孩子便秘明显时连续吃一段时间,不明显时偶尔吃。这样调理半年,孩子体质通常会明显增强。8 Z5 t& f7 `( O
; d: |& |; f' Q+ `! x
  对于很多家长喜欢用的通便药王氏保赤丸、肥儿丸,适合3岁以下孩子。虽然这两种药都有通大便、泄热作用,孩子两三天没大便时临时用一下可以,不能长期服用。河南中医学院附属第一医院儿科博士 任献青
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