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一名近视600多度的台湾内科医师去年到高尔夫球场打球,用力挥杆甩头之际,突然眼前一阵闪光,他不以为意继续打球,没想到闪光频频出现,甚至还伴随飞蚊症,检查发现视网膜有2个破洞。 医师说,还好破洞仅0.5毫米,占视网膜表面积不到1%,进行GPS卫星网膜定位雷射修补,眼睛终于恢复正常。 / W- h1 h2 y: t. E; u1 `
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/ _; b* e, I+ m; j1 \开业眼科医师张正忠表示,他有一位马来西亚侨生的学弟,本身近视度数仅300多度,日前也是打高尔夫球突觉眼前闪光及飞蚊,看东西视野还出现局部黑掉情形,就医发现已有局部视网膜剥离。
) e, C5 ^2 g! I' w. J* w“无论近视度数深或浅,只要瞬间剧烈动作,都可能对眼睛造成伤害。”张正忠说,尤其突然加速及减速、上下往返运动,皆会拉扯视网膜,造成闪光或飞蚊症。基隆长庚眼科主任、眼科医学会副秘书长孙启钦表示,眼睛构造中的视网膜前方为玻璃体,两者中间有一层薄膜作为缓冲,通常年轻人的玻璃体就像蛋清一样清澈,薄膜会紧贴视网膜。 - B' J z$ K! d! U4 x" l
- a, V) ^$ K9 U$ M* q9 B5 f) l$ }
; F' e* F2 b! s- K但随着年纪变大,蛋白质变性、玻璃体逐渐水化,薄膜与视网膜的密合度降低,一旦动作大太,视网膜感光细胞受到玻璃体拉扯,眼睛就会出现闪光;如果拉扯的力量太大,造成视网膜血管出血、破洞,患者就会出现飞蚊症状。, D4 a6 U3 ^* K% _) T0 g
值得注意的是,若玻璃体拉扯视网膜的力量太大,因玻璃体已水化,加上中间薄膜无法与视网膜完全密合,孙启钦说,玻璃体的水可能灌到视网膜下方,就像壁纸黏不牢一样,视网膜恐怕被整片掀起脱离,造成视网膜剥离,一旦伤及视网膜中央主掌中心视力的黄斑部,民众恐有失明危机,就算紧急手术治疗,视力也难以完全回复。- l' ^# b5 i0 K. C$ e' @( S: j
台北市立联合医院中兴院区眼科主任蔡景耀表示,视网膜手术风险高,若黄斑部没有完全剥离,或许还有机会保住视力。
6 y2 Z1 ~. Y3 T; b但蔡景耀提醒,一旦黄斑部剥离的范围过大,且患者未实时治疗、拖延一段时间,造成视网膜感光细胞受伤死亡,视力恐将无法恢复正常。 |
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