我终于阳了。不是“刀片株”，是“高烧株”。高烧两天，低烧至今三四天，鼻塞、疼痛、大喷嚏全套。很多年没有这么发高烧，想起了“小时候的味道”。百无聊赖，听听德云社相声打发时间。
后来发现饶毅大师的《饶议科学》比郭德纲有意思，比如批评他的张明扬被封为“二十一世纪秦桧的首席候选人”。贵圈的论资排辈根深蒂固，“秦桧候选人”还得分个首席、次席。
想必谁敢步张明扬的后尘，名单还能扩大，排队在“饶王庙”前跪着吧。可惜，这世上没有“饶王庙”，只有“饶家店”，好像还是6个。
我本来以为饶毅对防疫的主要贡献就是骂人，经过这番论战，发现那是我的误解。饶毅的防疫贡献还有“首倡全民核酸”，捅了那么久，是要感谢他的。按照他的意思，还得一直捅下去。
捅是捅不出啥大毛病的，但放开是有风险的。所以，从个人得失角度讲，主张放开的不够科学——趋利避害的科学。如今放开了，张文宏挨骂，饶毅得益，意料之中。
但是，目前承受的种种痛苦，饶毅们真没有责任吗？我觉得不是，这是典型的资源错配困境。
01
退烧药去哪儿了？
放开后遇到的问题，主要是医疗资源短缺。
最不可思议的是退烧药。疫情前，中国生产了世界上近半的退烧药，现在很抢手的布洛芬三分之一产自中国。
此前为了严格防控，退烧药全部下架。而且，此前“除了新冠都不是病”，感冒发烧都自己挺着，医院里也用不了多少退烧药。市场萎缩至此，厂家势必大规模减产，甚至供应链上游的原材料厂家不少“躺平”的。
放开后，大量临床需求、储备需求，瞬间挤兑了所剩无几的存货，人为制造了稀缺性。照例屎盆子扣给“囤积炒货”的市场行为，其实总供给严重不足才是根本原因。不管有没有炒的、囤的，没有就是没有。
既没有外力卡脖子，也没有高科技含量，退烧药的稀缺是资源错配的结果。为了所谓“严防”，强行限制了退烧药的流通，从而导致放开后的供给不足。
然后，是医疗资源挤兑问题。放开后病患激增，造成医疗资源紧缺，这是看得到的挤兑。但是，真正的问题是此前看不到的“挤兑”。三年来多少资源流向了“捅一捅”？
从相关部门的财政数据报告来看，去年一年我国医疗支出金额达到了7.75万亿元，其中仅核酸检测这一项的支出至少达到了1.7万亿人民币。如果这1.7万亿花在了ICU、基层发烧门诊、特效药、有效的疫苗接种等等，现在的医疗资源显然宽裕得多。
而这1.7万亿还不是全部，“二十条”颁布后，各地还在上马方舱医院，投入以百亿千亿计。
严防死守三年，中国为防疫投入的资源、付出的经济代价，可谓冠绝全球。但是，这些资源到底有多少是有效投入？无效投入挤兑了有效需求的供给，是饶毅们的责任，还是张文宏的责任？
看看张文宏怎么说的。
02
张文宏到底说了什么？
今年1月的上海两会上，张文宏提交了一个提案：
全球抗疫已出现疲惫和松懈，中国将面临更大的风险，应未雨绸缪。内容包括实战演练，科技平台建设，救治体系建设等等。他也提醒上海，可能会发生医疗挤兑和次生灾害。
我翻了翻《饶议科学》，一二月份没有疫情相关的文章，《万般皆下品，唯有教书高》之类的吟咏蛮好看的。
3月14日，张文宏在其微博上表示，对于未来抗疫，我们应该有很清晰的思路，而不是整天在争论是清零还是共存。
张文宏指出，这个病毒的病死率已经很低很低，在已经实现群体免疫的国家，病死率已经低于流感。但是如果现在迅速开放，会引起短时间内大量人群的感染，即使再低的病死率也会造成医疗资源挤兑和社会生活的短暂休克，对社会和家庭造成不可弥补的伤害。“但这并不意味着会持久性地采取封城和全检测的策略”，张文宏指出。
他提出的策略是：老年人普遍的第三针接种，以及更好的疫苗与疫苗接种策略，可以广泛供给的口服药物，可以负担得起的广泛提供的居家检测试剂，得到有效训练和预演的分级诊疗策略，未来居家隔离的流程，下一次更大规模输入与本土疫情叠加时所需的完整防控体系和充足医疗资源的准备等。
这一天，饶毅发了那篇著名的炮轰文章《文宏老弟：俏皮话和疫情需要有所区分（没人知道疫情何时“最后一个寒冬”“倒春寒”）》，嘲笑张文宏的“俏皮话”。全文无干货，只能说饶毅的关注点确实别具一格。
马后炮一下，如果按照张文宏年初主张的做好医疗资源配置，“最后一个寒冬”会是今时今日吗？会是连退烧药都没有的景象吗？
当然，我也不认为张文宏说的都是对的。他主张的充分准备、逐步开放，过于理想主义了。现实中是做不到的，因为饶毅们不允许。
03
三年大疫，饶毅贡献了什么？
资源错配的“错”，是错在妨碍了公共利益，公众需要退烧药，而不是过剩的核酸。但是，这对特殊的利益群体、个人却不是错。以6家目前可以查证的“饶家店”之一苏州华毅乐健为例，继续“捅”就不算错了。
苏州华毅乐健自成立以来，一共获得了三轮融资，分别是2021年2月、2021年8月和2022年3月。最近的这一轮是红杉中国领投，据说投资高达数亿。红杉等投资方近年来重筹布局核酸检测和抗原产业，尽人皆知。
2月份还在《万般皆下品，唯有教书高》的清流饶毅，3月份高调敲打被视为开放派代表的张文宏，真是“巧”了。这种敲打当然也就顾不上姿态了，就是以“爱因斯坦生日”之类的俏皮话去怼人家并不俏皮的“倒春寒”，以及“突变不可知”的满地打滚。
如此布局与被布局的，又不是饶毅一个。落马的官员、横死的CEO、全民追问的张珊珊，等等。这个局的水有多深，岂是几个张文宏能趟平的？
所以，张文宏主张的充分准备、逐步开放再有道理，那也只是纸面上的道理罢了。错配的资源是“只有错买的，没有错卖的”，全民错买，卖家发财。错得有理有据有背景有靠山，纠不过来。难不成红杉投的苏州华毅乐健，不做“生物制剂”，改做退烧药不成？真要做退烧药，还有《万般皆下品，唯有教书高》的清流饶毅啥事呢？
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再不放开，再和清流饶毅来来回回讨论“科学”，退烧药还是没有，特效药更不用说了，有效疫苗那是不存在的。说不定全民核酸还得升级为全民防护服了——这是饶毅继“首倡全民核酸”之后的又一新功。到时候“饶记出品”的防护服满街跑的末世景象太美妙，全中国成了“生化危机现场”，不敢想象。
我烧了几天，吃着高价买来的退烧药，还要担心家人的安全，很是憋屈。但我不怪张文宏。做不到充分准备的开放，不能怪他。一个理想主义者到处碰壁的时代，理想主义者只会显得更加弥足珍贵。
至于饶毅，继续看他表演就是了。三年大疫，饶毅贡献了两条锦囊妙计，6个“饶家店”和一堆笑料，能顶半盒布洛芬？
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狗仔卡
发表于 2022-12-31 18:26
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