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儿科专家:孩子病了这样用药更有效

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  冬季来临,气温降低,感冒、发烧、咳嗽等病症常常找上孩子,家长往往会在家中备一些常用药给孩子用。家长在用药时需要注意哪些问题?如何用药才能更有效?不妨听听儿科专家的详细介绍——6 w2 v# v3 `: u9 M/ k# n

% j3 W8 ~1 l! X. h+ }  受访专家:; \* t# w4 q1 g3 k

" [3 {3 T, U5 J0 j, t  任立红 哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科主任- X/ G, G2 q. a3 M; A+ f  T) ], q

, O9 [# z1 ?; e  退烧药:. e- g$ Y; z) p( \
1 M- n) n: C- r/ r: o4 |  Q8 G# l
  6个月内孩子不宜用  J6 D6 K) H) h- d( L
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    退烧药是每个家庭小药箱中必备的药品。哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科主任任立红介绍,发烧只是一种症状,很多疾病都可以引起。根据世界卫生组织的推荐,体温高于38.5℃才有必要使用退烧药,低于这个温度时,建议家长进行物理降温。0 U+ r* A& P8 k3 i) b9 v* H: p8 P

3 x9 M; H, B, w  目前儿童常用的退热药主要有两种:布洛芬和对乙酰氨基酚。家长给孩子服用退烧药时要注意安全剂量,一般来说,连续使用不要超过3天。另外,药物发挥作用也需要一定时间,重复使用退烧药,最好间隔4个小时以上。如果孩子连续3天服用退烧药物,但仍无明显好转,就需要前往医院。
! W1 _' S* J4 q+ R
& n0 p; Q% E- d" B3 e7 H6 z$ y, N  专家提醒,6个月内婴儿发热时不宜使用退烧药来降温,而应该进行物理降温,如松开包被、洗温水澡、贴退热贴等,能很快让孩子降温。
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  消炎药:9 S8 X) b$ K) F
& C6 f- Q; i; l2 m* n2 A
  要用满整个疗程
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  孩子有炎症了,通常家长都会说,吃消炎药吧,这个消炎药通常指抗生素。抗生素适用于由细菌引起的炎症,对由病毒引起的炎症没有疗效。抗生素的副作用很多,很多家长都不敢给孩子用,其实,它用在正确的时机,就是好药。
3 \. X$ z) t9 @+ a* m: w4 u9 \! h2 V9 \8 ?% W
  那么什么情况下该给孩子用抗生素呢?任立红说,家长先要判断孩子病情,通常在生病的急性期需要用药,如果已经进入恢复期,还未开始使用抗生素,就不必再用了。急性期的关键判断点就是孩子是否难受,比如发烧的孩子退烧了,又恢复到活泼状态,就不是难受。
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9 m, m8 L& c) F) ?/ H  如果孩子精神状态好,家长可以在家里观察24小时到3天,再去医院让医生帮着判断是否需要用抗生素。如果不是细菌感染,或者细菌感染已经到了恢复期了,抗生素就可以忽略了。# ~  w7 n* c/ A8 K/ n7 \- M
% n/ ]0 [" \$ g# y
  另外,抗生素一旦用了就要用满整个疗程,一般是5~7天,家长不能看到孩子病情好转就不用了。如果残留一些细菌的话,它会产生对这个抗生素的耐药性,每次用抗生素都不完全的话,最后会演变成超级细菌,到那时就没有药对付它了。+ G- ?5 g, |6 Q% D1 j

0 c6 ]6 b4 ^( W% Y) a  咳嗽药:( g- z* q; d  D; A1 Y

/ ?6 |, _7 |% w* H  }  止咳祛痰不宜一起服
1 w4 k* K  M6 e
/ C5 [# I$ Q  J7 P3 L  关于咳嗽药,不少家长往往认为都那么回事。但专家提醒,“咳嗽药”明确分为两类,一类为止咳药(也叫镇咳药),一类为祛痰药。不同的病状用不同的药,两类药不宜一起服用。8 R+ {0 U0 ~6 S& y/ k

- c# n, f3 z. U4 T6 v! e, B% b  祛痰药的功能是稀释或液化体内引起充血的分泌物,比如痰;而止咳药的作用是阻止身体反射或要咳嗽的欲望。“祛痰药和止咳药一起用,可使痰液阻塞在呼吸道内,痰内大量的病原体得以繁殖,会导致感染迟迟不能得到控制。但有些情况,如严重的咳嗽,特别是剧烈无痰的咳嗽,影响休息和睡眠,甚至使病情加重或引起其他并发症,这时则需要在针对病因治疗的同时,少量服点止咳药。”任立红说。1 U% U9 X$ h2 x

$ p, z- H- H. C7 |: L- t, W; j& ]  另外,还有一些兼有止咳、祛痰的中成药,如枇杷露、半夏露等,它们的止咳作用比较缓和,同时有化痰作用,可以根据病情选用。
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6 |* y( S& `. @( n6 V  相关链接! `% o% l* Q# u- [- M

6 K' l/ W  [) N- G8 o8 `( a  常吃保和丸 孩子体质强0 ^+ \" M, _! A* U/ \3 X! L9 u- P
3 C7 T* E$ n2 b, |- [  C) w, ^8 X
  孩子上幼儿园后,总爱生病发烧,这是让许多家长发愁的事。怎样才能预防孩子生病发烧呢?其实,孩子没有内热,不得外感,只要孩子大便通畅,消化功能好,免疫力就会增强,得病的机会就少。
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  保和丸里有神曲、山楂、茯苓、连翘、陈皮、莱菔子(萝卜子)等,是一种很便宜的消食导滞药,兼有清热作用,适合饮食过度或消化功能不好造成的厌食、便秘等。孩子便秘明显时连续吃一段时间,不明显时偶尔吃。这样调理半年,孩子体质通常会明显增强。* n2 k$ \% @- O% [" _
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  对于很多家长喜欢用的通便药王氏保赤丸、肥儿丸,适合3岁以下孩子。虽然这两种药都有通大便、泄热作用,孩子两三天没大便时临时用一下可以,不能长期服用。河南中医学院附属第一医院儿科博士 任献青
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