自建诊所：卑诗离岛4000居民自救图强

游子吟

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这是一个真实感人的故事，就发生在离我们不远的卑诗省不大的一个离岛上。当经济普遍低迷和政府紧缩开支的时候，这个小岛上的四千居民，发起了一场纯粹是民间性质的自救运动。他们胼手胝足，白手起家，建立起来了属于自己的医疗诊所，聘用了属于本岛的全职医师，解决了看病难的大问题。在营造完善自己家园的同时，这个海岛的岛民们把一件被认为难以置信的事情，变为了现实，以此形成了一条感天动地的精神纽带，那就是守护相助、相濡以沫，共体时艰。

+ j8 I4 S- X. w5 M, s+ ^轮渡取消瞧病难
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在卑诗省嘉布利奥拉岛（Gabriola Island），岛上的居民自力更生，自己建立岛上的“医疗保健制度”。

在嘉布利奥拉岛上，岛民们最近自行建立起了一个新的医疗诊所，是由一个岛上的建筑师自己设计，完全由岛民们自己建造，一砖一瓦都不求人，甚至取材都是在岛上。
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) I& U: z. ^" p( q2 k1 T' r$ ~5 j! u之所以如此，也是因为客观形势所迫。在2002年的时候，由于轮渡服务（ferry service）取消了，所以当夜间岛民中有人生病，就有了急诊的需要，正是这种客观上需求，迫使岛民们要想办法，以解决现实问题，否则只能放弃岛上的生存。

嘉布利奥拉岛示意图

# I. j" N' F- |7 d. ~# g2002年，由于经费开支的紧张收缩，由内陆通往温哥华岛那乃磨（Nanaimo）的夜班轮渡急诊服务被迫取消了。毫无疑问，这对嘉布利奥拉岛的岛民们是一个极大的打击，因为会为他们带来生活上的极大不便。因为一旦夜幕降临之后，有岛民外出劳作待归，或有岛民突然发生急性心肌梗塞，或者需要紧急外科手术，肯定会带来极大的不便。

条件差医生思迁

' L2 F4 d9 F3 l- Y7 v无论如何，当发生上述任何一种情况，当时都需要尽快离开嘉布利奥拉岛，以便尽快寻找到解救之道，否则后果不堪设想。因为当时在该岛内，毫无任何设施可以利用，只能束手待毙。
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在嘉布利奥拉岛上，当时没有任何急诊室，也没有任何可资利用的医疗设施，更何况要进行稍微复杂一点的外科手术了，因为没有享受全职薪水的外科医生。
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. K$ U( K' k# J岛民在新诊所前欢聚

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! w5 z" J$ X- V: G% w7 k岛上急救协会捐款

嘉布利奥拉岛上有一份地方小报，该报名称叫《嘉布利奥拉岛之声》（Gabriola Sounder）。据该报记者曼森（Bruce Mason）日前所说，作为一个医生，如果生活在嘉布利奥拉岛上，会感到非常困难。也有一些医生尝试着来到这里，可是先后都离开了。他们或在温哥华，或在维多利亚，都有很多工作机会在等着他们去干，诸如家庭医生，又如理疗中心等。相比之下，大地方的利益诱惑要大得多。

, h& J+ L2 [: A& L* `, Q曼森坦率地讲，嘉布利奥拉岛的客观条件，也不利于留住医生。一来这里没有固定的病原，二来这里也没有所需要的医疗设施，来留住医生。另外没有储存必备的医药，诸如不可或缺的治疗血栓的药物等。平常白天的时候，有医生开着车过来就诊，随后就打道回府。岛民们有时也从辅助医疗机构那里，购买一些必要的医药，以便解救燃眉之急。
居住在嘉布利奥拉岛上的临时代理医生亨德森（Bob Henderson）说，当时自己掌控了一些医疗设备，但是岛内由于没有适当的地方来安置，所以只能放在自家的车里，拉来拉去。

+ h( O% l  ^  r8 T海路求诊如玩命

为了代替轮渡，有时候嘉布利奥拉岛的居民就租用那乃磨的巡逻艇，用来夜班应急。可是由于那乃磨巡逻艇经常夜晚也有轮值，所以往往也不敷使用。所以有时候就不得不使用海岸自卫队的辅助船“黄带道号”，是开放式的，来进行巡回摆渡。

8 m: \/ L! _$ [亨德森说，使用“黄带道号”有着令人难以忘怀的经历，因为在这个敞篷式的船上，把需要急救的病人放到上面去了，医生就无法同行，要经过5海里的航程，海面上风大浪高，尤其在11月份，那会是一段非常不愉快的旅程。记得有一次护送一位上了年纪的老妇人，当时她出现大出血症状，我们给她做了静脉注射。然后根据现有的条件，只能将她放到简陋的“黄带道号”上面，给她蒙上塑料单，以防止航行中溅过来的海水。
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5 V* @7 O$ h4 A* p0 ]9 M( T& G在捐款仪式上

! Z7 G& N1 |& k) }5 Z0 s音乐会募捐

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  ~- H  u5 u0 d- W嘉布利奥拉岛现在的长期固定居民，共有4000名左右。正是由于该岛上的医疗保健状况如此不尽人意，如此坎坷曲折，如此困难重重，反而激发了岛民们的斗志，不甘屈服与之抗争。越是困难，越是坚定了亨德森和曼森他们解决这个难题的信心。该岛居民已经充分意识到，确实到了建立完全属于自己的医疗诊所的时候了。
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求人不如求己
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& F# z3 T6 w7 ~0 _然而光有想法和信心还是远远不够的，为建立自己的医疗诊所，首先肯定需要开支。然而嘉布利奥拉岛的居民却得不到来自卑诗省政府方面的任何相关经费赞助。于是他们组织起来了“嘉布利奥拉岛医疗保健协会”（Gabriola Health Care Society），并通过卑诗轮渡乘客们慷慨热情的捐助，在圣帕特里克日（the St. Patrick’s Day ）的周末，募捐得到了三万元。就在嘉布利奥拉岛上的一个空闲的酒店里面，到底建立起来了该岛一个临时的医疗保健诊所，除了亨德森之外，还雇用了另外一名医生。

曼森介绍说，嘉布利奥拉岛临时医疗保健诊所的建立，对缓解那乃磨急诊室的紧张程度，有着立竿见影的一些好处。因为据估计，到那乃磨地方医院求诊的多达90%的病患者，本来都可以就地解决，这样就可以每年节省下20万元左右。

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义卖募捐

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9 e$ R) n3 o; y3 `( x: c, l0 W简朴的破土动工仪式

8 o  w% s  c1 }3 P+ j6 Z由于嘉布利奥拉岛临时医疗保健诊所的成功建立，振作了该岛岛民的士气，于是发起了建立永久性医疗保健诊所的热潮。正是这样，“嘉布利奥拉岛医疗保健协会”就在年前发起了一个商店前的赞助活动，并提出一个“诊所年”（Year of the Clinic）的口号，岛民们纷纷义务参与。
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通过先后举办30余项大小不一丰富多彩的赞助活动，“嘉布利奥拉岛医疗保健协会”共募集到了14万元，仅就出售冰激凌单独一项，他们就募集到了25000元，可谓业绩不凡。嘉布利奥拉岛狮子会（The Gabriola Lions）赞助了10万5000元，嘉布利奥拉岛急救协会（Gabriola Ambulance Society）赞助了3万元，来自各基金会、银行和私人企业的赞助款共达6万元左右。来自嘉布利奥拉岛居民私人的赞助，共有5万元左右，其中包括家里一仙一仙积累起来的扑满（penny jars），也有数额不等的支票。

一方有难八方支援

就整个嘉布利奥拉岛居民的募集金额来说，共达到85万7000元。与此同时，外岛居民也义气相挺，赞助了10万5000元。嘉布利奥拉岛居民洛克斯（Bob Rooks）是位退休的兽医，为了建立永久性医疗保健诊所，他无偿捐献了4.1公顷土地，用于新的诊所建设。
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同样为了给嘉布利奥拉岛居民建立永久性医疗保健诊所，有各个工种的技术人员，纷纷排着队要为施工提供自己理所能及的服务。在这支“出力队伍”中，有建筑师、电工、瓦工、水管工、房顶工、石匠、抹灰工、园艺师、设计师、勘测员、制作门窗的师傅，甚至还包括折迭式卫生间的清洁人员、律师等。
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3 a4 W9 ?$ d1 [! C2011年6月，“嘉布利奥拉岛医疗保健协会”举行了建立永久性医疗保健诊所的破土动工仪式。出席这个仪式的共有四百人，从中又募集到13万元。

时至今日，新的嘉布利奥拉岛医疗保健诊所已经接近竣工。据当地居民介绍说，今年5月底就有可能正式投入使用。

这是一座被公认为造型漂亮的建筑，带有本地长屋的乡土风格。该建筑所使用的木头，就取材于嘉布利奥拉岛上的大树。用来处理雨水的金属屋顶，则取材于回收物品。目前该诊所拥有三个急诊床位，一个视力检查室， 一个能容纳4个外科医生的手术室，还有岛上固定病患者所需要的医疗设备和必要的医药。温哥华岛卫生局（Vancouver Island Health Authority）还为此提供了10万元资助，主要用于医疗设备的添置。