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: o7 D- m9 N3 h4 Z' i: j 痱子是夏天人们皮肤上常常出现的疹子,虽然说这些疹子很常见,也不算是很严重的问题,但是对于婴幼儿来说往往会严重影响他们的生活质量,因为这些痱子可以促使孩子皮肤刺痒、烦躁不安、睡卧不宁,遇到出汗或者环境温度过高时更加刺激孩子哭闹不止。如果家长处理不当,还会继发感染,感染严重者还会发生败血症。9 G% }; U5 M g$ k; ]
什么是痱子?) V& H; ^. B5 _7 v0 Z/ A, D% K
又称汗疹、粟粒疹。多发生在闷热的夏天,这是由于气温高、湿度大,汗液排泄不畅滞留在皮内,导致汗腺导管堵塞继而破裂刺激周围皮肤而引起的汗腺周围炎。- j* ], c/ x4 y* t$ V
痱子临床上分以下几种:
, @' _9 u% u* w2 _9 E) }0 E% M9 V 1、 白痱- Q9 v1 h+ m+ z0 f
又称晶状粟粒疹。新生儿以及一些突然出大汗或者暴晒之下出现的。常表现为多数散发或者聚集成群。多表现为透明的小疱疹。尤其是多分布在前额、胸背部以及手臂屈曲的皮肤皱褶处。水疱破裂后皮肤可留下少许细细的鳞屑。
, y" r! n& @% }4 F/ v8 t+ Z 2、 红痱
6 V" B+ t( m+ M" m; ^6 g 又称红色粟粒痱。是小儿汗液聚集在皮肤的真皮内所发生的。突然发病会迅速的增多,多表现为红色小丘疹或者丘疱疹,可能但是散发或者融合成片。同样会出现在前额、胸颈部以及皮肤的皱褶处。红痱消退后同样会留下细小的鳞屑。
+ m# O( @ }0 L1 G 3、 脓痱
* o' l& ?. L) Q9 n 又称脓疱性粟粒疹。此种疹子就是在红痱的顶端有针尖大小的浅表性小脓疱。因小脓疱在真皮内,所以破溃后可以继发感染。小儿在头皮处多见。
& n/ P7 C* K6 H# \ 4、 深痱
* y5 R2 ^# n& _ 又称深部粟粒疹。多见于严重而且反复发作的红痱患儿。出汗刺激后明显增大,刺破后有明显的浆液流出。4 O' y) g% X( x# Q. V- s
治疗:
* t; `7 h9 x5 a 1、降低室内温度,温度控制在24~26℃。同时注意室内通风换气。(顺便说一下,夏天可以给宝宝用空调,不要对着吹,同时注意补充水分)
% R7 d5 A2 J3 `( o8 z4 g 2、夏天勤给孩子洗温水澡(拒绝冷水澡),有条件可以一天洗2次,保持皮肤干爽清洁。
% E* W- I) `4 p5 _6 \6 o% a6 v. f+ A 3、不要让孩子烈日下玩耍。外出时给孩子穿吸汗、宽敞、透气的薄棉质衣裤。带上遮阳帽、6个月以上的婴儿带上太阳镜。+ r% @1 i+ A' X1 a; x
4,使用纸尿裤的婴幼儿选择透气性能好,薄的纸尿裤,并勤换尿裤,最好间断使用尿裤。1 k1 @8 T6 |7 C! n0 g- x
5、对于已经出现的痱子的孩子可以外用炉甘石洗剂,避免孩子手抓以预防感染。3 k: _$ d$ g% e% _1 t
6、勤给孩子剪指甲,不要因孩子抓痒造成痱子感染。
3 K5 @! F5 {, T5 c. i5 Q1 P1 Z2 | 7,已经出现感染的小儿,家长要及时带去医院就诊。
* Q+ ] S; s& X 需要注意的事项:. Q: {! R: B) V& S% A, o! T- a. `2 H
) ?1 x: g) V- X: o: o& s) d 尽量不要给孩子外用痱子粉,因为一些以滑石粉为基质的痱子粉中混有石棉,而石棉会对孩子皮肤、呼吸道等有伤害的,尤其是对于女婴更不适宜。而且滑石粉堵塞毛孔更不利于汗出。即使使用玉米粉为基质的痱子粉也要考虑堵塞毛孔,不利于汗液排泄。更何况痱子粉中还含有一些化学物质,有可能引起皮肤不适或过敏。也不要给孩子使用油膏一类的外用药,包括毫无根据地使用牙膏、瓜果涂抹痱子以免堵塞毛孔或者引起过敏。
r- G; R* ?' A% P7 [) ]" e: N 有的医生主张给孩子外用35~70%的酒精、或者花露水擦拭轻度痱子,但是酒精对孩子的皮肤有刺激,尤其是已经破溃的皮肤会加剧皮肤的疼痛。同时由于环境温度高,汗毛孔又多处于敞开更容易造成酒精通过皮肤吸收,这是不可取的办法。
$ @* s) o5 n& l* w; W. |7 m/ M 洗澡时最好使用中性浴液,也不建议每次洗澡都是用浴液,最好2天一次。有的人喜欢在洗澡水中放十滴水、金银花水、茅根水、风油精以及藿香正气水,目前没有研究证明它们有预防出痱子功能。如果你愿意使用也无妨,毕竟在洗澡水中其浓度极低,对孩子一般不会有什么影响,除非孩子对其中的成分过敏。(参考资料:2015年“实用儿科学”第八版)1 d* \% h3 z& w- J9 K5 A* X- [
本文授权选自张思莱医师微信公众号
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