儿科专家：孩子病了这样用药更有效

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　　冬季来临，气温降低，感冒、发烧、咳嗽等病症常常找上孩子，家长往往会在家中备一些常用药给孩子用。家长在用药时需要注意哪些问题？如何用药才能更有效？不妨听听儿科专家的详细介绍——

+ k# m* u9 u" E, ^  f' z/ r　　受访专家：
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　　任立红 哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科主任
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　　退烧药：

' w8 v2 H6 P5 Z! D5 h; a　　6个月内孩子不宜用
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" i( Q5 g9 z& I1 q: k% {$ x: {8 `　　　　退烧药是每个家庭小药箱中必备的药品。哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科主任任立红介绍，发烧只是一种症状，很多疾病都可以引起。根据世界卫生组织的推荐，体温高于38.5℃才有必要使用退烧药，低于这个温度时，建议家长进行物理降温。

　　目前儿童常用的退热药主要有两种：布洛芬和对乙酰氨基酚。家长给孩子服用退烧药时要注意安全剂量，一般来说，连续使用不要超过3天。另外，药物发挥作用也需要一定时间，重复使用退烧药，最好间隔4个小时以上。如果孩子连续3天服用退烧药物，但仍无明显好转，就需要前往医院。

. r/ k- ?9 k) s( }6 a- ?　　专家提醒，6个月内婴儿发热时不宜使用退烧药来降温，而应该进行物理降温，如松开包被、洗温水澡、贴退热贴等，能很快让孩子降温。
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# q/ n% D! `5 @; J( A5 }3 M; n　　消炎药：
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; m9 ?9 o' U: y( R. `6 e　　要用满整个疗程

# f3 R% s4 X5 g/ P0 ]5 ]% P　　孩子有炎症了，通常家长都会说，吃消炎药吧，这个消炎药通常指抗生素。抗生素适用于由细菌引起的炎症，对由病毒引起的炎症没有疗效。抗生素的副作用很多，很多家长都不敢给孩子用，其实，它用在正确的时机，就是好药。

　　那么什么情况下该给孩子用抗生素呢？任立红说，家长先要判断孩子病情，通常在生病的急性期需要用药，如果已经进入恢复期，还未开始使用抗生素，就不必再用了。急性期的关键判断点就是孩子是否难受，比如发烧的孩子退烧了，又恢复到活泼状态，就不是难受。

　　如果孩子精神状态好，家长可以在家里观察24小时到3天，再去医院让医生帮着判断是否需要用抗生素。如果不是细菌感染，或者细菌感染已经到了恢复期了，抗生素就可以忽略了。
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　　另外，抗生素一旦用了就要用满整个疗程，一般是5～7天，家长不能看到孩子病情好转就不用了。如果残留一些细菌的话，它会产生对这个抗生素的耐药性，每次用抗生素都不完全的话，最后会演变成超级细菌，到那时就没有药对付它了。
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. ]2 m( p, F1 x　　咳嗽药：

　　止咳祛痰不宜一起服
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; m; _: x& ?1 ~: w5 O3 P8 R　　关于咳嗽药，不少家长往往认为都那么回事。但专家提醒，“咳嗽药”明确分为两类，一类为止咳药(也叫镇咳药)，一类为祛痰药。不同的病状用不同的药，两类药不宜一起服用。
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　　祛痰药的功能是稀释或液化体内引起充血的分泌物，比如痰；而止咳药的作用是阻止身体反射或要咳嗽的欲望。“祛痰药和止咳药一起用，可使痰液阻塞在呼吸道内，痰内大量的病原体得以繁殖，会导致感染迟迟不能得到控制。但有些情况，如严重的咳嗽，特别是剧烈无痰的咳嗽，影响休息和睡眠，甚至使病情加重或引起其他并发症，这时则需要在针对病因治疗的同时，少量服点止咳药。”任立红说。
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　　另外，还有一些兼有止咳、祛痰的中成药，如枇杷露、半夏露等，它们的止咳作用比较缓和，同时有化痰作用，可以根据病情选用。

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　　常吃保和丸 孩子体质强

　　孩子上幼儿园后，总爱生病发烧，这是让许多家长发愁的事。怎样才能预防孩子生病发烧呢？其实，孩子没有内热，不得外感，只要孩子大便通畅，消化功能好，免疫力就会增强，得病的机会就少。

　　保和丸里有神曲、山楂、茯苓、连翘、陈皮、莱菔子(萝卜子)等，是一种很便宜的消食导滞药，兼有清热作用，适合饮食过度或消化功能不好造成的厌食、便秘等。孩子便秘明显时连续吃一段时间，不明显时偶尔吃。这样调理半年，孩子体质通常会明显增强。

3 Z( \2 r7 p  h5 D- I: y5 k　　对于很多家长喜欢用的通便药王氏保赤丸、肥儿丸，适合3岁以下孩子。虽然这两种药都有通大便、泄热作用，孩子两三天没大便时临时用一下可以，不能长期服用。河南中医学院附属第一医院儿科博士 任献青