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安省以至全加拿大正面临产科医生短缺问题﹐有产科医生甚至一晚内为10个孕妇接生。安省助产士协会(AOM)认为﹐省府应将更多接生工作转移至助产士﹐否则﹐产科医生工作量太多会影响孕妇安全。偏偏助产士服务欠缺省府支援﹐加上助产士在医院的工作处处受制肘﹐令她们无法扩展服务。 ( k: j2 S" i5 w( h) r+ V
4 |4 {4 ] j. \ O% g: C: e多伦多怀雅逊大学助产士教育系助理教授瓦格纳(Vicki Van Wagner)表示﹐安省以至全国出现产科医生青黄不接﹐原因包括资深医生陆续退休﹐产科新毕业的医生数目未能及时填补﹔年轻的产科医生工作模式转变亦是因素之一。
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1 P* d$ C6 v9 x$ S7 d% D" P. M8 u瓦格纳说﹕「45岁以上的产科医生几乎清一色是男士﹐但45岁以下的则恰好相反。这些较年轻的医生﹐都倾向拥有个人生活﹐照顾家庭及孩子﹐故她们愿意接收的接生个桉会较过去少。」 , [) u' W% K$ V9 G Y, A
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家庭医生虽可提供接生服务﹐但由于他们处理的事项多而繁複﹐故家庭医生承接接生服务已大幅下滑。 * c i. L3 I" y: W; _2 g
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她认为﹐在产科医生不足﹐助产士服务又未能有效填补他们位置时﹐会令产科医生工作不胜负荷﹐最终威胁孕妇安全。
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目前﹐助产士服务面对的挑战是﹕医院限制助产士参与住院分娩数目﹑医院限制助产士在医院的职能﹑科技资讯上缺乏省府支援等。
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1 T0 x: I8 H# p: M瓦格纳称﹐大多伦多地区绝大部分医院均限制每年助产士参与的住院分娩数目﹐不能超过总数的4%﹔此外﹐医院亦规限助产士在医院所能操作的工作范围﹐结果令一些孕妇在无必要情况下﹐须转介分娩服务﹐反而危害孕妇安全。
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7 p2 I+ u% w E6 \% U% E- b目前﹐医生都获省府资助科技资讯技术﹐包括取得病人电子病历﹑与医护同僚用电邮联繫等﹐但助产士则没有这方面的支援。
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协会认为﹐孕妇对助产士的需求不断上升﹐安省助产士数目亦会于2015年前﹐由现在的500多人增至千人﹐省府若要有效扩展这服务﹐便应加以配合﹐包括加强助产士与医院的整合﹑扩大助产士在医院的工作范围﹑提供科技资讯资助﹑提高助产士薪酬。 |
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